2023년 노인장기요양보험 신청 및 급여

2023년 노인장기요양보험 신청 및 급여

장기요양보험제도란? 고령이나 노인성 질질병 등으로 일상을 혼자서 수행하기 불안한 이들에게 신체참여 및 현실감 있는 생활 지원 등의 장기용급여 서비스를 제공하여 노후의 건강증진 및 생활의 안정과 그 가족의 부담을 덜어주기 위한 사회보험 제도입니다. 노인장기요양보험제도의 특징은 건강보험제도와는 별개의 제도로 도입 운영되고 있 제도운영의 효율성을 도모하기 위해 보험자 및 관리운영기관을 국민건강보험공단으로 일원화하고 있으며, 국고지원이 가미된 사회보험방법을 채택하여 65세 미만의 노인을 중심으로 운영되고 있습니다.

그럼 2023년 노인장기요양보험에 관련해서 철저히 분석해 보도록 하겠습니다.

노인장기요양보험 조사항목

방문수사 결과, 의사소견서, 특기사항 위 항목을 기초로 등급판정위원회는 신청인의 기능처지 및 장기요양이 요구하는 정도 이같이 것들을 등급판정 기준에 따라 다음과 같이 심의 및 판정합니다. * 요양필요상황에 해당하는지 여부를 심의합니다. * 요양필요상태인 경우에는 등급판정기준에 따라 등급을 판정합니다. * 필요에 따라서는 등급판정위원상의 의견을 첨부할 수 있습니다.

노인장기요양보험의 세수 및 보험료

노인장기요양보험 가입자 및 피부양자의 장기 요양에 드는 비용은 다른 보험료를 부과하여 재원으로 사용하게 됩니다. 의료급여 수급권자에게 장기 요양을 제공했을 때는 노인장기요양보험의 재정을 사용하지 않고 국가와 지방자치단체가 비용을 부담하게 되므로 건강보험공단 이외에 지방자치단체에 지원하셔서 승인받아야 합니다. 장기 요양보험료는 다른 사회보험처럼 수입 수입 등에 보험료율을 곱해서 구하지 않고, 건강보험료에 장기 요양보험료율에 해당하는 금액을 부과하도록 하고 있습니다.

여기서 장기 요양보험료율은 장기 요양위원상의 심의를 거쳐 대통령령으로 정하게 됩니다.

신청 후 과정

과정 신청 접수가 완료되면 공단 직원이 파견을 나와 어르신 조사를 진행합니다. 공단 직원이 넘겨주는 의사 소견서를 가지고 병원 방문 후에 의사 소견서를 받으시면, 심사 심사 후 등급이 나옵니다. 조금 더 철저히 알아보겠습니다. 세 가지 신청 방법을 통하여 접수가 완료되었다면 신청 당일 문자 혹은 카카오톡을 통하여 과정 신청 접수가 완료되었다고 메모를 받을 수 있습니다. 등록 완료 후 1~2주 후에는 국민건강보험공단에서 보호자에게 연락을 합니다.

공단 직원과 방문수사 약속을 붙잡는 공단 직원이 방문하게 됩니다. 공단 직원이 방문하게 되면 등급을 신청하신 어르신이 일상생활에 도움이 요구하는 수준파악 얼마나 얼마나 아프시고 얼마나 얼마나 도움이 필요한지 판단하게 됩니다. 혹여나 말기암 환자라도 거동 불편이나 치매 등 노인성 질환에 해당하지 않는다면 등급을 못 받을 수 도 있습니다. 그러므로 어르신의 육체 상황에 관하여 어떤 것을 강조해야 하는지 답변을 잘 준비해야 합니다.

신청 자격 및 급여

노인장기요양보험제도는 건강보험공단에서 실시하고 있는 제도로 보험입니다. 65세이상 일상생활이 어려우신분 들에게 지원 및 급여제시 65세미만 치매 및 노인성질병을 앓고 계신분들도 신청 가능함 총 3가지 급여로 나눌 있습니다. 첫 차례 재가급여 – 집가족에서 서비스 두 차례 시설급여 – 시설입소 서비스 세 번째는 특례요양비가족관계 요양비로 섬이나 벽지 거주, 천재지변 어르신께서 신체적이나 정신으로 힘든신분들은 가족분의 보살핌을 받을 수 있고 가족분들한테 수급비가 나가는 겁니다.

약간은 월 15만원입니다.

노인장기요양보험 급여의 종류

노인장기요양보험 급여의 종류로는 재가급여, 시설급여, 특별현금 급여가 있으며 방문요양(파악 활동형 방문요양 포함), 방문목욕, 주·야간 보호, 그 외 재가급여로 복지요구를 지원하는 장기요양급여 등의 재가급여가 있고, 장기간 입소한 수급자를 대상으로 신체참여 지원 및 심신 성능 유지·향상을 위한 학습목표 제공되는 시설급여가 있습니다. 특별현금 급여로 가족요양비, 특례요양비 있으나 현재 특례요양비와 요양병원 간병비는 시행을 유보하고 있어 가족요양비만 시행되고 있습니다.

본인 어떤 부분 부담금

재가 및 시설 급여비용 중에서 어떤 부분 수급자가 부담하여야 하기 위해서는 재가급여 이용자는 장기 요양 급 요 비용의 15%, 시설급여 이용자는 20%의 금액을 자신이 부담하여야 합니다. 다만 「의료급여법」 제3조 제1항 제2호로부터 제9호까지의 규정에 따른 수급권자는 본인 어떤 부분 부담금의 60%, 수입 수입 및 재산이 일정 한도 이하인 자는 본인 어떤 부분 부담금의 40% 혹은 60%를 감경해 주며 국민기초생활 보장법에 따른 의료급여 수급권자는 본인 어떤 부분 부담금이 없습니다.

지속적으로 묻는 질문